> La notion de poids sec
Défini comme le poids en fin de dialyse, le poids sec est considéré comme le poids idéal que le patient doit atteindre en fin de dialyse pour obtenir un volume global d’eau et de sel dans le corps normalisé. Le poids sec est fixé par le médecin. Une fois ce poids sec fixé, l’infirmière calcule à chaque début de séance le poids que le patient doit perdre suivant son poids à l’arrivée. Régulièrement réévalué, le poids sec reste une prescription médicale. En effet, des erreurs sur son évaluation peuvent entraîner des conséquences importantes sur la sécurité du patient pendant la séance de dialyse. Si le poids sec est trop haut, le patient est exposé à la persistance d’une hypertension artérielle, à une dyspnée entre deux séances de dialyse, à un œdème du poumon. En revanche, un poids sec trop bas expose à des chutes de tension pendant la séance de dialyse, des crampes, une augmentation de la sensation de soif.